导语

  

内容提要

  

    世界卫生组织主编的《医疗设备维护管理概论》介绍：医疗设备是直接影响人类生活的资产。其需要很大的投资且在许多情况下需要很高的维护成本。因此，有必要设计一个有规划的、便于管理的维护流程，可以使患者在诊断、治疗和检测过程中所涉及的医疗设备得到可靠、安全的使用。此外，该程序能够延长设备使用寿命、降低设备使用成本。
    维护策略包括检测程序、预防性维护和维修维护。性能检测确保设备的正确运行，安全检测的目的是保证设备的安全性，不会对患者和操作者造成危害，预防性维护(PM)旨在延长设备的寿命并降低故障率。此外，在对设备进行检测和预防性维护时，还可能会发现一些隐藏的问题。然而，进行检测和预防性维护(IPM)只能确保设备处于良好的运行状态，并不能排除在未来使用时发生故障的可能性，大多数电子和机械部件的本质是随时都可能发生故障。维修维护(CM)可以恢复故障设备的功能并使其继续进行服务。
    一个有效的医疗设备维护管理由充分的计划、管理和实施组成。计划考虑了维护活动充分实施所需的财力、物力和人力资源。一旦程序被确定，资金、人员和操作等方面会被持续检测和管理，以确保程序持续不问断并在必要时进行改进。最终，程序的正确实施是确保最优设备功能的关键。

1  引言
2  目的
3  维护相关的定义
4  维护管理计划
  4.1  资产管理
  4.2  方法论
  4.3  资源
    4.3.1  财务资源
    4.3.2  物质资源
    4.3.3  人力资源
5  管理
  5.1  财务管理
  5.2  人事管理
    5.2.1  外部服务供应商
    5.2.2  培训
  5.3  实施管理
    5.3.1  设计和改变IPM程序
    5.3.2  设定IPM频率
    5.3.3  定期维护
    5.3.4  工作优先次序
    5.3.5  保持记录
    5.3.6  维护管理信息系统
    5.3.7  标签
    5.3.8  沟通
    5.3.9  管理使用和使用者错误
    5.3.10  调配
  5.4  性能监控
    5.4.1  IPM的完成率
    5.4.2  设备定位率
    5.4.3  IPM收益
    5.4.4  IPM生产率
    5.4.5  CM性能评估
  5.5  性能提高
6  实施
  6.1  检测和预防性维护
    6.1.1  IPM程序
    6.1.2  问题识别
  6.2  纠正维护
    6.2.1  检修和维修
    6.2.2  影响设备故障的因素
    6.2.3  检测和恢复服务
  6.3  报告
  6.4  安全性
7  结束语
  参考文献
  有用资源
附录A  维护策略和程序示例
  附录A.1  基于风险的医疗设备管理方案
  附录A.2  初始测试和评估
  附录A.3  检测和预防性维护程序
  附录A.4  维修维护工单系统
  附录A.5  预防性维护期间的校准工作
  附录A.6  感染控制
附录B  检测和预防性维护程序的示例
  附录B.1  程序模板
  附录B.2  麻醉机
  附录B.3  小型台式离心机
  附录B.4  心电监护
  附录B.5  输液泵
  附录B.6  移动x射线系统
附录C  计算IPM工作量
附录D  资产入库和检测表样本
  附录D.1  接收新设备表
  附录D.2  设备检测表
  附录D.3  工作指令表
附录E  检测标签的样本
  附录E.1  检测记录
  附录E.2  检测记录(测试)结果
  附录E.3  缺陷通知
附录F  各种医疗设备对应的测试设备
附录G  工作说明示例
  附录G.1  生物医学工程技术员——初级
  附录G.2  生物医学工程技术员——中级
  附录G.3  生物医学工程技术员——高级
  附录G.4  临床工程主管／经理
附录H  执行设备层面开发维护方案的示例
  附录H.1  地区医院计划维护方案
  附录H.2  地区医院管理维护方案
  附录H.3  区域性健康系统计划维护方案
  附录H.4  区域性健康系统管理维护方案