导语

  

内容提要

  

    本书详细介绍了乳腺疾病的知识，主要包括乳腺疾病检查，乳房肿块和乳头溢液的诊疗思维，乳房畸形、炎性疾病和少见乳腺疾病，乳腺增生性疾病和导管疾病，乳房良性肿瘤，乳腺癌，特殊类型乳腺癌，男性乳腺癌，乳腺肉瘤，乳房手术等。
    本书内容科学实用，适合乳腺外科医生、实习生及全科医师阅读，也可作为医学院校师生等的参考。

    张同成，宁波市第四医院，主任医师，张同成，男，1971年，浙江象山人。毕业浙江大学，从事普外科临床科研教学工作。现为外二病区主任，主任医师。象山县第三届骨干医生。《胃肠外科诊疗新进展》（中国原子能出版社）主编。参加省市县级课题数项：《浙江省海岛地区农村乳腺癌筛查优化实施方案与策略研究》、《瘦素及其受体在甲状腺癌发生发展中的病理生理学机制》、《快速康复外科在胃癌根治术中应用的应用评价》、《早期前哨淋巴结阳性乳腺癌患者非前哨淋巴结危险因素评估》、《全乳晕腔镜技术在甲状腺微小乳头状癌治疗中应用》、《基层医院外科临床路径的卫生经济学效果分析》等。在核心期刊上发表论文《CA153、CA125、CA199、AFP和CEA在海岛地区农村乳腺癌中的诊断意义》、《ERCC1基因多态性与乳腺癌蒽环类药物新辅助化疗疗效的相关性研究》、《高龄结肠直肠癌合并急性肠梗阻的外科治疗》、《甲状腺癌颈淋巴结清除术并发乳糜瘘的临床分析》、《结直肠癌急诊手术48例临床特征分析》等10余篇。擅长甲状腺、乳房、胃肠肿瘤、腹外疝、肝胆疾病、大隐静脉曲张等外科疾病有丰富的临床经验，能熟练开展各类外科常见疾病手术、腹腔镜手术(腹腔镜下胃癌根治术、肠癌根治术，腔镜下甲状腺癌手术、乳腺癌保乳根治术等)以及恶性肿瘤术后辅助化疗、内分泌治疗以及靶向治疗等。

第一章  乳腺疾病检查
  第一节  病史采集和体格检查
    一、病史采集
    二、体格检查
  第二节  特殊检查及其选择
    一、影像学检查
    二、病理学检查
    三、肿瘤标志物与生化检查
    四、乳管内视镜检查
第二章  乳房肿块和乳头溢液的诊疗思维
  第一节  乳房肿块的鉴别诊断
    一、诊断依据
    二、鉴别诊断
    三、乳房肿块诊断的思维程序
  第二节  乳头溢液的鉴别诊断
    一、发病率
    二、病因
    三、诊断和鉴别诊断
    四、常见乳头溢液疾病的诊断与处理原则
    五、乳头溢液诊疗的思维程序
第三章  乳房畸形、炎性疾病和少见乳腺疾病
  第一节  乳房畸形
    一、乳头内陷
    二、多乳房和多乳头畸形
    三、巨乳症
    四、管状乳房
    五、Poland综合征
  第二节  乳腺炎性疾病
    一、乳头炎
    二、乳晕炎
    三、乳腺皮脂腺囊肿
    四、急性乳腺炎和乳房脓肿
    五、慢性乳腺炎
    六、乳腺结核
    七、浆细胞性乳腺炎
    八、男性浆细胞性乳腺炎
  第三节  少见乳腺疾病
    一、乳房外伤性脂肪坏死
    二、乳腺结节病
    三、乳腺寄生虫病
    四、乳腺真菌病
    五、乳腺硬皮病
    六、乳腺传染性软疣
    七、乳腺湿疹
    八、乳腺肉芽肿
第四章  乳腺增生性疾病和导管疾病
  第一节  乳腺增生症
    一、乳腺组织增生症
    二、乳腺囊性增生病
  第二节  乳腺导管扩张症
  第三节  乳房（乳管）积乳囊肿
  第四节  男性乳腺增生症
第五章  乳房良性肿瘤
  第一节  乳房纤维腺瘤
  第二节  乳房巨大腺纤维瘤
  第三节  乳房导管内乳头状瘤
  第四节  其他乳腺良性肿瘤
    一、乳房脂肪瘤
    二、乳房血管瘤
    三、乳房平滑肌瘤
    四、乳腺神经纤维瘤
    五、乳腺错构瘤
    六、乳房汗腺肌上皮瘤
    七、乳房淋巴管瘤
    八、乳房骨瘤
    九、乳腺颗粒细胞瘤
第六章  乳腺癌
  第一节  乳腺癌的病因学探讨
  第二节  乳腺癌的分类、病理和分级
  第三节  乳腺癌的临床表现和相关检查
  第四节  乳腺癌的诊断和鉴别诊断
  第五节  乳腺癌的综合治疗
    一、手术治疗
    二、化学药物治疗
    三、内分泌治疗
    四、放射治疗
    五、生物靶向治疗
    六、中医治疗
    七、晚期转移性乳腺癌的治疗
  第六节  乳腺癌手术病理切片报告的解读
    一、肿瘤的大小及形态
    二、肿瘤细胞的分化程度及病理分级
    三、肿瘤的病理分型
    四、淋巴结转移
    五、癌的浸润程度、血管及淋巴管受累情况
    六、淋巴细胞浸润程度
    七、肿瘤细胞的分子表达
  第七节  乳腺癌的预后和随访
    一、乳腺癌的预后
    二、乳腺癌的随访
  第八节  乳腺癌的普查和预防
    一、乳腺癌的普查
    二、乳腺癌的预防
第七章  特殊类型乳腺癌
  第一节  乳头乳晕湿疹样癌
  第二节  炎性乳腺癌
  第三节  隐匿性乳腺癌
  第四节  乳头状癌与乳头状囊腺癌
    一、乳头状癌
    二、乳头状囊腺癌
  第五节  包裹样乳腺癌
  第六节  源自纤维腺瘤性癌
  第七节  副乳腺癌
  第八节  双侧乳腺癌与多中心乳腺癌
    一、原发性双侧乳腺癌
    二、多中心乳腺癌
  第九节  妊娠哺乳期乳腺癌
  第十节  儿童期乳腺癌
第八章  男性乳腺癌
第九章  乳腺肉瘤
  第一节  乳腺叶状囊肉瘤
  第二节  乳腺纤维肉瘤
  第三节  乳腺脂肪肉瘤
  第四节  乳腺恶性淋巴瘤
  第五节  乳腺癌肉瘤
  第六节  其他少见乳腺肉瘤
    一、乳腺血管肉瘤
    二、乳腺骨肉瘤
    三、乳腺软骨肉瘤
    四、乳腺平滑肌肉瘤
    五、乳腺横纹肌肉瘤
    六、乳腺淋巴管肉瘤
    七、乳腺髓外浆细胞瘤
    八、乳腺白血病
    九、乳腺间质肉瘤
    十、乳腺神经纤维肉瘤
第十章  乳房手术
  第一节  乳房脓肿切开引流术
  第二节  乳房慢性瘘管切除术
  第三节  乳腺肿块切除术
  第四节  乳腺区段切除术
  第五节  单纯乳房切除术
  第六节  乳房皮下乳腺腺体切除术
  第七节  腋窝副乳切除术
  第八节  乳头溢液手术
  第九节  麦默通乳腺微创手术
  第十节  腔镜乳腺手术
    一、乳腔镜在治疗乳腺良性疾病中的应用
    二、乳腔镜下男性乳房发育症切除术
    三、乳腔镜在乳腺癌相关诊断及治疗方面的意义
  第十一节  传统（经典）乳腺癌根治术
  第十二节  乳腺癌改良根治术
    一、Ⅰ式（Auchincloss法）（保留胸大肌、胸小肌术式）
    二、Ⅱ式（Patey法）（保留胸大肌、切除胸小肌术式）
  第十三节  乳腺癌扩大根治术
  第十四节  保乳乳腺癌根治术
  第十五节  乳腺癌前哨淋巴结活体组织病理学检查
  第十六节  乳腺导管内镜检查术
  第十七节  乳房整形手术
    一、乳头内陷纠正术
    二、乳房下垂矫正术
    三、巨乳缩小术
    四、乳房再造术
    五、乳腺癌根治术一期乳房再造术
  第十八节  外周中心静脉导管技术的临床应用
    一、技术应用指南
    二、PICC技术操作
    三、静脉穿刺置管时常见问题的预防和处理
    四、留置导管期间常见并发症的预防和处理
    五、PICC的维护
附录  乳腺癌诊治指南与规范
    一、浸润性乳腺癌保乳治疗临床指南
    二、乳腺癌术后辅助全身治疗临床指南
    三、乳腺癌新辅助化疗临床指南
    四、乳腺X线检查报告规范
    五、乳腺癌术后病理诊断报告规范
    六、乳腺癌筛查指南
参考文献