导语

  

内容提要

  

    《颞下颌关节紊乱病与口腔正畸临床指南》一书是由Springer出版社出版的有关颞下颌关节紊乱病和口腔正畸相关症状的指导性用书，全书主要详细讨论颞下颌的功能性解剖关节以及患者的颞下颌关节功能紊乱综合征（TMD）的病因、诊断、治疗，包括在何种程度上其中颞下颌关节属于正畸诊断和治疗的范畴，重点还有闭塞和咬合不良在TMD中所起的作用。颞下颌关节紊乱综合征在临床上常见，但因症状不严重，常被患者和临床医生忽视，全书从TMD的常见症状入手，详细介绍了其起病原因，常见症状体征和正畸治疗的方法和长期临床观察效果，深入分析了患者的生理病理心理变化，为临床医生的诊疗思维提供了示例和指导。

1  人类咀嚼系统的生理和功能解剖学
  1.1  咬合的概念与术语
    1.1.1  咬合的概念和定义回顾
    1.1.2  术语和概念
    1.1.3  下领运动的术语
    1.1.4  牙齿的相关定义及概念
    1.1.5  咬合相关的概念及定义
  1.2  咀嚼系统解剖学：概念和术语
    1.2.1  咀嚼系统
    1.2.2  咀嚼肌
    1.2.3  咀嚼肌的功能特征
    1.2.4  题下颌关节的解剖
    1.2.5  颞下颌关节负荷的生物力学原理
2  颞下颌关节紊乱病：病因和分类
  2.1  概述
  2.2  颞下颌关节紊乱病病因的几点思考
    2.2.1  咬合关系
    2.2.2  创伤
    2.2.3  精神压力
    2.2.4  深部传入疼痛
    2.2.5  副功能活动
  2.3  顾下领关节紊乱病的分类
    2.3.1  组嚼肌紊乱病
    2.3.2  顺下颂关节紊乱病
  2.4  颜下颌关节囊内结构的发展概况
3  正畸患者颞下颌关节紊乱病的筛查
  3.1  概述
  3.2  原发及继发颞下领关节素乱病患者的评估
  3.3  以往的和当前推荐的题下颂关节紊乱病筛查表格或筛查准则
  3.4  检查中发现颜下领关节紊乱病阳性体征时的应对措施
  3.5  正畸医生如何处理专门基于题下颂关节紊乱病问题的咨询
  3.6  在正畸治疗过程中发生的颜下领关节亲乱病问题
  3.7  在正畸治疗后发生的题下领关节素乱病问题
4  心理因素
  4.1  介绍与概览
  4.2  颞下颌关节紊乱病是一种生物一心理-社会障碍
  4.3  为什么不同的行为决定着不同的题下颌关节紊乱病的诊断？
    4.3.1  功能异常行为
    4.3.2  心理特点
  4.4  临床实践最佳建议
    4.4.1  颞下颌关节紊乱病常规治疗行为学观点
  4.5  总结
5  夜磨牙：正畸医生需要知道什么？
  5.1  夜磨牙的定义
  5.2  夜磨牙的分类
  5.3  流行病学
  5.4  危险因素
  5.5  合并症
  5.6  病理生理学
    5.6.1  睡眠结构
    5.6.2  儿茶酚胺和神经化学
    5.6.3  压力和社会心理的影响
    5.6.4  基因和遗传的倾向
    5.6.5  包括牙齿咬合在内的局部因素
    5.6.6  唾液分泌、气道开放、睡眠时下颌活动
  5.7  夜磨牙的临床特征
    5.7.1  牙齿摩擦音
    5.7.2  牙齿磨耗
    5.7.3  咀嚼肌症状
    5.7.4  肌肉肥大
    5.7.5  清醒状态紧咬牙
    5.7.6  头痛
    5.7.7  睡眠障碍性呼吸（Sleep Disordered Breathing.SDB）
    5.7.8  胃食管反流
  5.8  诊断标准
    5.8.1  临床评估
    5.8.2  动态监测
    5.8.3  睡眠实验室记录
  5.9  夜磨牙的治疗
  5.10  夜磨牙对正畸治疗的影响
6  正畸与颞下颌关节紊乱病
  6.1  概述
  6.2  正畸与TMD：争论的演变
  6.3  什么是TMDs？
  6.4  咬合，错畸形和TMD
  6.5  正中关系困境
  6.6  功能性咬合和正畸治疗
  6.7  架在正畸诊断中的意义
  6.8  TMJ弹响、内部紊乱和正畸治疗
  6.9  内部紊乱、关节盘复位和正畸治疗
  6.10  正畸治疗中TMJ摄片
  6.11  正畸治疗中TMD知情同意书
7  从正畸角度看待特发性/渐进性髁突吸收
  7.1  概述
  7.2  性别和年龄
  7.3  机械负荷
  7.4  危险因素之一：正颌外科手术
  7.5  髁突吸收的病理因素
  7.6  关节盘在特发性/渐进性餜突吸收（ICR/PCR）发生发展过程中的作用
  7.7  正畸医生的特发性/渐进性髁突吸收（ICR/PCR）的调查
  7.8  特发性/渐进性髁突吸收（ICR/PCR）的诊断
    7.8.1  病史采集
    7.8.2  头颅正侧位片
    7.8.3  锥体束CT（CBCT）
    7.8.4  放射性同位素诊断
    7.8.5  磁共振成像（MRI
    7.8.6  诊断性給垫
  7.9  特发性/渐进性完突吸收（ICR/PCR）手术时机和术式选择
  7.10  终末期特发性/渐进性髁突吸收（ICR/PCR）患者选用人工全颞下颌关节置换
  的依据
  7.11  病例
  7.12  特发性/渐进性完突吸收（ICR/PCR）患者管理和医疗法律问题
8  正畸治疗中颞下颌关节紊乱病症状的处理
  8.1  概述
  8.2  患者宣教和自我保健
  8.3  家庭护理指导
  8.4  心理治疗
  8.5  口腔装置（垫）
9  颞下颌关节紊乱紊乱病的手术治疗
  9.1  关节内紊乱的手术治疗
  9.2  正颌手术与颞下颌关节
    9.2.1  正领手术是否会导致TMD
    9.2.2  正颌手术能否治疗颞下领关节病
10  当代正畸治疗中颞下颌关节紊乱病及其法律评价
  10.1  规范诊疗
  10.2  诊疗工作的内容
  10.3  全面的临床检查
    10.3.1  患者的病史、牙科病史以及一般生活情况
    10.3.2  检查
    10.3.3  放射检查以及口内外彩照检查
  10.4  诊断需要考虑的问题
  10.5  知情同意
  10.6  如何确定转诊医生？
  10.7  病案管理
索引