导语

  

内容提要

  

    全书共5部分，第1部分从各个断面介绍肩关节MRI正常解剖图谱；第2部分基础，介绍肩关节的MRI影像，功能解剖、病变以及肩关节的4诊（问，视，触，CT、MRI、超声）等；第3部分临床，介绍了30多种疼痛肩相关疾病的MRI诊断及运动障碍肩、肩关节不稳、其他类肩关节病变MRI诊断；第4部分介绍MRI知识、扫描方法、关节造影等；第5部分列出18种常见肩部疾病的影像及临床诊断要点，摄片方法，诊断层面及高清影像图。

MRI正常解剖图谱
  1.基础
    1.1  肩关节的MRI影像
      了解肩关节的解剖
      肩关节的层构造
      肩关节复合体（上肢带复合体）
      构成肩关节的诸骨
      肩部肌群
      维持肩关节稳定的前、下方结构
      肩袖薄弱区
      肩胛下滑囊
      肩峰下滑囊
      从解剖图片观察骨形态
      从解剖图观察肩袖肌内腱及关节囊的附着情况
    1.2  肩关节的功能解剖和病变
      肩关节的功能
      肩关节病变
    1.3  肩关节的门诊检查
      问诊-如何引导
      视诊-观察肩胛骨形态
      触诊-肩袖撕裂触诊
      CT、MRI、超声检查的使用范围
      理学检查法
  2.临床
    2.1  疼痛肩-肩袖撕裂
      肩袖薄弱区
      肩袖撕裂
      冈上肌腱止点、滑囊侧肩袖撕裂病变进展形式
      冈上肌外伤性非止点肌腱撕裂，撕裂范围扩大，以及撕裂远端萎缩、消失
      冈上、冈下肌腱全层撕裂后造成的“牵拉收缩”和萎缩评价
      MRI诊断肩袖撕裂
      MRI诊断部分撕裂
      全层撕裂的MRI诊断
    2.2  疼痛肩-上推摩擦（撞击）
      中老年人的疼痛肩
      肩峰下撞击综合征
    2.3  疼痛肩-钙化性肩袖肌腱炎
      MRI上诊断钙化性肩袖肌腱炎
    2.4  疼痛肩-肱二头肌长头腱炎
      肱二头肌长头腱炎
      MRI诊断长头腱炎
    2.5  疼痛肩-肱二头肌长头腱断裂
      肱二头肌长头腱断裂
      MRI诊断长头腱断裂
    2.6  疼痛肩-肱二头肌长头腱半脱位、脱位
      肱二头肌长头腱半脱位、脱位
      MRI诊断长头腱半脱位、脱位
    2.7  疼痛肩-隐匿性病变长头腱滑车部肩胛下肌腱舌部损伤
      隐匿性病变
      不伴有长头腱半脱位的隐匿性病变
      MRI诊断隐匿性病变
    2.8  疼痛肩-肌肉损伤
      肌肉拉伤
      肌肉挫伤
      MRI诊断肌损伤
    2.9  疼痛肩-肱骨大结节不全骨折、骨挫伤
      肱骨大结节不全骨折、骨挫伤
      MRI诊断肱骨大结节不全骨折、骨挫伤
    2.10  疼痛肩-腋隐窝挛缩和肩袖薄弱区挛缩
      挛缩肩
      腋隐窝挛缩
      MRI诊断腋隐窝挛缩
      肩袖薄弱区挛缩
      MRI诊断肩袖薄弱区挛缩
    2.11  疼痛肩-肩袖薄弱区炎和肩袖薄弱区损伤
      肩袖薄弱区
      肩袖薄弱区炎和肩袖薄弱区损伤
      MRI诊断肩袖薄弱区炎和肩袖薄弱区损伤
    2.12  运动障碍肩
      肩部运动外伤和运动障碍
      投掷肩
      后上方关节盂唇损伤（SLAP损伤）
      盂唇旁囊肿
      关节内后上方推挤摩擦
      Slant表现和Bennett损伤
      小圆肌水肿
      肱骨近端骺线分离
    2.13  肩关节不稳
      复发性肩关节脱位
      特发性肩关节不稳
    2.14  其他肩关节病变
      退行性骨关节病
      化脓性肩关节炎
      风湿性关节症
      透析肩（hemodialysis-related shoulder）
      肱骨头坏死
      滑膜骨软骨瘤病（synovialost-eochondromatosis）
      色素沉着绒毛结节性滑膜炎（pigmented villonodular synovitis，PVNS）
      肩部肿瘤，肿瘤样病变
      喙突下滑囊炎
      肩峰小骨（os acromiale）
  3.MRI的基础知识
    3.1  MRI的基础知识
      MRI基础成像原理
      MRI观察的内容
      自旋回波法
      整形外科医师也想知道的断层影像的基础知识
      放射科医师头疼的“K空间”
    3.2  扫描方法
      检查目的
      扫描的方法
      扫描方向的确定
      T1、T2、T2*、压脂序列的选择方法
      接待患者
      扫描时的注意事项
      常规检查的扫描程序
      病变在哪？（病变位置决定扫描）
      MR-关节造影（MR-arthrography）
  4.诊断要点
      按照病变分类，影像及临床诊断要点
      肩部疼痛
      肩袖断裂
      肩袖肌腱炎
      钙化性肩袖肌腱炎
      肱二头肌长头腱炎
      肱二头肌长头腱脱位和肩胛下肌腱断裂
      肌肉拉伤
      大结节骨折、骨挫伤
      腋隐窝挛缩、肩袖薄弱区挛缩
      肩关节运动障碍
      投掷肩（上方~后上方关节孟唇损伤，关节内后上方撞击）
      投掷肩（腱鞘囊肿：关节孟唇损伤和盂唇旁囊肿）
      投掷肩（冈下肌腱，关节侧，部分撕裂、肌腱挫伤）
      投掷肩（冈下肌腱，关节侧，剥离）
      肩袖薄弱区炎
      肩袖薄弱区损伤
      肩关节不稳
      狭义Bankart损伤，Hill-Sachs损伤
      骨性Bankart损伤
      HAGL损伤
      特发性肩关节不稳（动摇肩）
      肩关节的骨科术语