导语

  

内容提要

  

    本书是一本针对高血压、高脂血、糖尿病、痛风等慢病患者、亚健康人群从临床医学角度提出营养治病调理思路和方案的临床营养实践类图书。营养专家夏萌老师总结几十年临床经验，从营养学角度辨别诊治多种慢病和亚健康的成因，破除营养认知误区，深入浅出地剖析疾病的饮食根源，带给慢病患者科学的营养指导。
    书中讲解了多个大众饮食误区，比如血压高不能吃肉？尿酸高不能吃海鲜？胆固醇高不能吃鸡蛋？血糖高不能吃水果？吃得越好肿瘤长得越快？喝牛奶会加重肾脏负担？等等，简单实用，旨在帮助读者通过一日三餐预防疾病、调理不适，掌握慢病康复的饮食密码。

    夏萌，北京安贞医院临床营养科和神经内科主任医师。1983年，从首都医科大学毕业后长期从事神经内科临床工作。2010年，开始担任北京安贞医院临床营养科主任，专注于临床营养对疾病和健康的研究。
    临床治疗包括医疗、护理、营养三大重要环节，营养治疗更是一切临床治疗的基础，但我国目前在临床营养的学科研究、临床应用、医学教育、知识宣传等方面明显后劲不足。夏萌医生拥有丰富的医学基础知识和营养学专业知识，同时善于总结临床经验，结合国际上在临床营养方面的先进研究、经验，深入分析我国饮食习惯中的问题，在重症患者的营养支持方面、慢病管理的营养治疗方面，特别是大脑健康方面，积累了大量经验，通过个体化的、精准化的营养治疗及健康管理，让数以万计的患者摆脱了疾病困扰。为了向公众和医疗系统普及临床营养和健康管理知识，夏萌医生还到各地讲课，并多次做客《养生堂》《我是大医生》等健康节目，引起巨大反响，推动了临床营养的全民化认知。

PART 01 你一定要了解的营养诊疗流程
  脱离流程谈营养调理，纯属忽悠
    营养诊疗流程的概念
    第一步：20个不得不说的细节
    第二步：设目标，找差距
    第三步：一人一方
    第四步：定期复查，习惯养成
  化繁为简，5分钟营养习惯自测法
PART 02 高血压害怕我们这样做
  一个月从出现并发症到血压恢复正常，我用了这四步
    营养评估
    营养诊断
    营养指导
    效果评价
  血压四怕：盐多、肉少、宅、情绪差
    盐摄入过多，会导致血容量值过大
    缺少优质蛋白质，血管壁弹性变差
    不爱运动，周围血管阻力大
    情绪不稳定，血压忽高忽低
  降压药治标不治本
    降压药不是活到老，吃到老
    降压药使用辩证法
  高血压人群饮食黄金七则
    均衡饮食
    控制总能量，减重很重要
    适量控制盐
    摄入足量蛋白质
    吃对脂肪吃够量
    多吃富含钾、钙、镁的食物
    膳食纤维不可少
  怎么吃？全球都在用的DASH饮食清单
    一讲数据，二讲原则
    食物选择精确丰富
    结合国情才能用出最佳效果
    一份本土化DASH饮食典型食谱
  两类特殊类型高血压人群的饮食提醒
    脉压大的高血压患者，请把肉吃够
    H型高血压患者，要改变青菜烹饪方式
  常见误区解答
    吃某种食物能够降血压？
    吃盐越少越好？
    喝酒降血压？
    高血压患者不能吃动物油？
    吃鸡蛋升血压？
PART 03 吃对了，降血脂哪有那么难
  饮食改变让他的颈动脉斑块化基本消失
  血脂、体脂和食物脂肪，一一分清楚
    血脂是血液中的“小船”
    甘油三酯、胆固醇、磷脂是船上的“货物”
    吃进去的脂类去哪儿了？
    体脂和血脂是两回事
  胆固醇系统运行法则：两个和尚挑水吃
    没有胆固醇就没有生命
    胆固醇合成：白天靠吃，夜晚靠肝
    胆固醇没有好坏之分
    肠道智慧：择优、限量“录取”
  降低胆固醇，想3步做3步
    读懂低密度脂蛋白胆固醇增高释放的3个信号
    第一步，该吃多少管够
    第二步，用抗氧化环境改变“坏孩子”
    第三步，让巧妇难为无米之炊
  高脂血症人群饮食建议
    营养治疗的八项注意
    甘油三酯高？先控制碳水化合物
    吃脂肪，记住这三点就好
    吃素降脂？心安理不得
    服用他汀药，一定要吃够这些营养素
PART 04 血糖稳定，一日三餐有讲究
  每天散步1小时、不沾荤腥，为什么会得糖尿病？
  我们为什么容易得糖尿病
    饥饿的遗传基因
    老龄人口增多和检测手段提高
    崇尚静养，活动量偏少
    好吃而不会吃
  血糖到底从哪儿来，到哪儿去
    血糖七大功能
    血糖来源1: 食物
    血糖来源2 ：肝糖原
    血糖来源3：糖异生
    血糖的三个出口
  胰岛素以一敌五，做错了等于釜底抽薪
    孤胆英雄胰岛素
    胰岛素分泌最爱的“减负三法则”
    胰岛素抵抗也许是好事
    空腹血糖高，先考虑前一天晚饭吃了啥
    餐后血糖高，脂肪和膳食纤维吃够了吗？
    降低糖化血红蛋白，盯住2个数值
    口服葡萄糖耐量试验，适用于确诊
  人人都能用的糖尿病食谱，不用也罢
    糖尿病前期，关注合并症和并发症
    糖尿病期，还要关注用药问题
    糖尿病并发症期，一定要顾及问题器官
    营养治疗4步法，步步都是细节
    均衡、平衡和个性，一个都不能少
  只有医生知道的控糖诀窍
    关注食物的升糖指数
    关注血糖负荷
    少吃多餐
    混合食物降低升糖指数
    控制食物分解速度
    巧用食物交换份
    食谱设计
    控制血糖也是一场心理战
  常见误区解答
    糖尿病患者不能吃水果吗？
    糖尿病患者能吃脂肪吗？
    吃素能降糖？
    无糖食品真的无糖吗？
    降糖药一吃就是一辈子？
PART 05 别把肾脏吃成牺牲品
PART 06 痛风饮食不简单
PART 07 远离肿瘤，攘外必先安内
PART 08 养心就是养命