导语

  

内容提要

  

    《临床胰岛移植基础与应用》共九章，分别对胰岛移植的背景知识、患者的筛选与评价、供体器官的获取与保存、胰岛的分离与质量评价、胰岛移植途径与操作、胰岛移植的免疫抑制研究、胰岛移植的术后护理与疗效、自体胰岛移植、干细胞诱导在胰岛移植中的研究进展进行了阐述。本书编写团队为国内外长期从事胰岛分离和移植基础和临床相关研究的专家，参考国际最新研究进展，本书内容具有较强的实用性和先进性。
    本书适用于从事糖尿病治疗研究的医疗和研究人员。

第一章  绪论
  第一节  概述
    一、胰岛移植的必要性
    二、胰岛移植的优势
    三、影响胰岛移植后长期疗效的主要因素
  第二节  胰岛移植的分类
    一、同种异体胰岛移植
    二、自体胰岛移植
    三、其他
  第三节  胰岛移植的发展历史
    一、胰岛移植的发展历史
    二、美国、欧盟之外其他国家/地区的临床胰岛移植情况
    三、临床胰岛移植的研究进展
    四、胰腺移植的相关介绍
  第四节  展望
  参考文献
第二章  患者的选择与评估
  第一节  糖尿病患者低血糖症
    一、概述
    二、低血糖的控制
  第二节  胰岛移植患者的筛选和评价
    一、胰岛移植患者的筛选
    二、胰岛移植的评价
  第三节  讨论与展望
    一、胰岛素的分泌机制
    二、低血糖的反向调节
    三、无症状性低血糖的发病机制
    四、患者的期望、目标和愿景
    五、不现实的期望和错误想法
    六、其他需考虑的问题
    七、胰岛移植术的评价方法
  第四节  应用举例
  第五节  总结
  参考文献
第三章  供体胰腺的选择、获取与保存
  第一节  供体的选择
    一、理想胰腺供体的定义
    二、供体质量的影响因素
  第二节  供体器官的获取
    一、器官获取前的准备
    二、多器官供体的胰腺获取
    三、无须肝获取的胰腺获取
    四、胰腺的初步修剪和包装
  第三节  胰腺的保存
    一、胰腺保存的温度
    二、缺氧与胰腺代谢的变化
    三、几种胰腺器官的保存溶液
    四、胰腺器官保存的双层溶液技术
    五、胰腺低温保存时间
  第四节  讨论与展望
    一、保存液中加入胰蛋白酶抑制因子
    二、胰管灌注保存溶液
    三、供体和胰腺质量的评分系统
  第五节  总结
  参考文献
第四章  胰岛的分离与质量评价
  第一节  胰岛分离实验室的建设
    一、胰岛实验室的设计
    二、胰岛分离的设备
  第二节  胰岛的分离与纯化
    一、胶原酶
    二、胰腺消化
    三、胰腺组织的纯化
    四、胰岛组织的培养
  第三节  胰岛的质量评价
    一、胰岛组织学
    二、胰岛的形态学
    三、胰岛的数量
    四、胰岛的纯度
    五、胰岛的活性与功能
    六、组织的无菌性
    七、小结
  第四节  讨论与展望
    一、胰腺消化中的挑战
    二、胰岛纯化中的挑战
  第五节  总结
  参考文献
第五章  胰岛移植途径与操作
  第一节  经肝门静脉途径移植
    一、手术禁忌证和术前要求
    二、途径选择
    三、成像设备
    四、手术操作过程
    五、胰岛输注
    六、插管路径的栓塞
    七、手术操作相关并发症
    八、术后管理及随访
    九、后续的移植和干预
  第二节  经其他部位的移植
    一、肌肉
    二、腹膜
    三、胃肠壁
    四、腹腔
    五、骨髓
    六、肾被膜
    七、皮下
    八、脾脏
    九、胰腺
    十、眼前房
    十一、睾丸
    十二、胸腺
    十三、支架
    十四、其他
  第三节  讨论与展望
    一、最佳移植部位的要求
    二、门静脉内胰岛移植的挑战
    三、胰岛的移植量
    四、胰岛与其他器官联合移植
  第四节  总结
  参考文献
第六章  胰岛移植的免疫抑制研究
  第一节  胰岛移植后引起的免疫排斥机制
    一、主要组织相容性复合物
    二、人白细胞抗原
    三、抗HLA抗体
    四、过客淋巴细胞
    五、移植物细胞抗原直接引发排斥反应的机制
    六、其他导致胰岛移植物功能损失的原因
  第二节  免疫抑制剂及相关不良反应
    一、诱导治疗药物
    二、维持免疫抑制药物
    三、联合用药
    四、药物新陈代谢和相互作用
    五、免疫抑制治疗相关的并发症
  第三节  免疫抑制方案
    一、胰岛移植受体当前常用的免疫抑制方案
    二、免疫疗法的改进
    三、肾移植后胰岛移植的免疫抑制方案
  第四节  讨论
    一、胰岛移植免疫学的基础研究
    二、临床胰岛移植术免疫抑制方案的发展历程
    三、胰岛移植的免疫耐受研究
  第五节  总结
  参考文献
第七章  胰岛移植术后的代谢监测与疗效
  第一节  胰岛移植术后的监测
    一、胰岛相关代谢激素检测及注意事项
    二、常规监测
    三、增强性监测技术
    四、排斥反应标记物分子测定和胰岛成像检测
    五、建议的临床胰岛移植受体代谢监测
  第二节  胰岛移植术后临床疗效和并发症
    一、代谢控制
    二、糖尿病并发症的控制
    三、移植术后的并发症
  第三节  胰岛移植的代谢研究举例
    一、自体胰岛移植
    二、1型糖尿病患者的单独胰岛移植
    三、胰岛联合其他器官共移植
    四、腹部癌症患者的同种异体胰岛移植
  第四节  讨论与展望
    一、胰岛移植物细胞组成分析
    二、胰岛素分泌的特征
    三、胰岛移植后的新生血管化和神经再支配
    四、造成移植后胰岛长期功能损伤的原因
    五、移植效果的改进
  第五节  总结
  参考文献
第八章  自体胰岛移植
  第一节  自体胰岛移植的必要性
  第二节  自体胰岛移植的适应证和手术标准
    一、慢性胰腺炎
    二、其他适应证
    三、TP-IAT的手术标准
  第三节  自体胰岛移植的手术操作
    一、术前准备
    二、胰腺的外科手术
    三、胰岛的分离过程
    四、胰岛的输注
    五、TP-IAT的并发症
  第四节  自体胰岛移植的结果
    一、IAT术后的胰岛素维持
    二、胰腺切除术后的疼痛缓解结果
    三、IAT术后胰岛素脱离率
  第五节  明尼苏达大学IAT经验总结
  第六节  讨论与展望
    一、CP的疼痛及控制
    二、胰腺切除比例与术后糖尿病的发病率
    三、TP-IAT对生活质量的改善
    四、IAT胰岛素脱离率与移植胰岛量的关系
    五、IAT失败后的同种异体胰腺移植
    六、微创技术在TP-IAT中的应用
    七、IAT手术对同种异体胰岛移植的指导意义
  第七节  总结
  附件
  参考文献
第九章  胰岛移植的新进展
  第一节  干细胞诱导生成胰岛素分泌细胞
    一、胰岛干细胞的候选细胞
    二、胰岛干细胞分子标志
  第二节  讨论
  第三节  总结
  参考文献
后记