导语

  

内容提要

  

    保障患者的手术安全，以最小的代价掌握每一个步骤，是决定医生能否学会白内障手术的关键。
    本书结合200多个视频进行讲解，同时解析正确操作和错误操作，将手术细节钻研和剖析，让读者感受手把手的带教体验。帮助读者对白内障手术有全面的理解，真正做到知其然，知其所以然，晓其错，并晓其何以错。书中还分享了作者的多项技术创新，全新诠释白内障手术，带读者探寻每一步操作的实用方案。化难为简，更安全，更快速，少走弯路，帮助读者实现白内障手术从无到有的跨越和从粗到精的飞跃。

    赵阳，医学博士，副主任医师，任职于北京同仁医院眼科中心。2006年毕业于北京大学医学部，获硕士学位。同年就职于北京同仁医院眼科，后获博士学位。长期奋斗在眼科临床第一线，在白内障、近视手术、近视防控以及干眼防治方面有丰富经验。以第一作者和通讯作者在国内外专业杂志上发表论文10余篇，最高影响因子20分。在眼科领域获得国家专利授权20余项，开展夹持劈核技术、小刀抛光技术、无黏弹剂IOL植入技术等术式，使改良后的白内障手术更为安全、快速。于2018年创办白内障手术培训班，培养白内障手术医生数百名。

第一章  切口
  第一节  切口位置和顺序
    一、位置选择
    二、切口的制作顺序
  第二节  切口制作方法
    一、侧切口制作
    二、填充黏弹剂
    三、主切口的制作
    四、主切口的位置
    五、穿刺刀的握持
    六、制作主切口时，左手的任务
  第三节  新手期常见错误动作分析
    一、切口有尖嘴
    二、切口倾斜
    三、侧刃锋利切豁侧翼
    四、球结膜水肿
    五、后弹力层撕脱
  第四节  水密切口的规范操作
第二章  撕囊
  第一节  方案选择
    一、撕囊的器械
    二、撕囊的方案
  第二节  具体操作
    一、起囊
    二、破囊
    三、划囊
    四、抓囊
    五、换手
    六、撕囊镊的握持技巧
    七、小瞳孔下撕囊
第三章  夹持劈核
  第一节  劈核技术分析
  第二节  操作要点
    一、进钩
    二、下钩
    三、劈核
    四、撤钩
  第三节  安全性分析
  第四节  握持和支撑技巧
  第五节  适应证
第四章  超声乳化
  第一节  水分离和水分层
    一、水分层
    二、水分离
  第二节  超声乳化基础知识
    一、超乳针头朝向
    二、超乳袖套
    三、超声乳化的深度
  第三节  超声乳化操作要点
    一、负压拖出核块
    二、超乳碎核
    三、左手钩应掌握的动作
    四、碗形壳的处理
    五、术中无负压故障排除
第五章  I/A注吸
  第一节  龙卷风动作
  第二节  I/A手柄的握持技巧
  第三节  I/A手柄撤出动作
第六章  人工晶状体植入
  第一节  装载人工晶状体
  第二节  填充黏弹剂
    一、常规方法
    二、免黏弹剂
    三、IOL免黏弹剂植入的前置技术要求
    四、IOL免黏弹剂植入的优势
  第三节  推注人工晶状体
  第四节  人工晶状体调位
    一、方法
    二、操作要点
  第五节  吸除IOL下方黏弹剂
  第六节  确定晶状体位于囊袋内
  第七节  IOL翻转的处理
第七章  小刀囊膜抛光
  第一节  前囊抛光
    一、现行的前囊抛光
    二、小刀前囊抛光
  第二节  后囊抛光
    一、现行的后囊抛光
    二、小刀后囊抛光
第八章  术中并发症预防和处理
  第一节  切口并发症
    一、角膜划伤，结膜划伤，结膜出血，患者疼痛
    二、切口水密性差
    三、后弹力层撕脱
  第二节  虹膜并发症
    一、瞳孔缩小
    二、虹膜脱出
    三、虹膜根部离断
    四、虹膜损伤
    五、前房出血
  第三节  撕囊并发症
  救囊技巧
  第四节  后囊并发症
    一、预防
    二、术中浅前房
    三、后囊破裂的处理
  第五节  晶状体下沉
  第六节  悬韧带并发症
  第七节  后节并发症
    一、暴发性出血
    二、视网膜脱离
  第八节  眼内炎
    一、患者因素
    二、贴膜和聚维酮碘
    三、前房注射抗生素
    四、手术因素
第九章  模拟训练
  第一节  猪眼
  第二节  兔眼
  第三节  模拟眼
第十章  手术视频
  第一节  常规手术
  第二节  出现意外的手术
  第三节  高风险手术
    一、角膜异常
    二、瞳孔异常
    三、超高度近视
  第四节  第三视角视频
参考文献
后记