导语

  

    本书行文的笔调谦逊又优雅，但是小心！被驯服的孤独是会哭泣的，小王子如此说道。作者以分离焦虑为中心，使用各种临床案例、不同理论取向以及个人的立论，以后克莱茵学派的观点，阐述了难以忍受的孤独和无法面对的空虚，并且提出解决的方案——张开自己的翅膀飞翔，培养承载力。

内容提要

  

    人类的成长就是不断“分离”的过程，正因为如此，“分离焦虑”具有跨文化的一致性，更是心理治疗中的重大主题。面对这一异常复杂的问题，治疗师应如何进行观察与思考？又该如何越过文化屏障，最终抵达问题的核心并使疗愈发生？本书作者系统聚焦地探索，展现了精神分析可贵的工作视角，兼具宏大与细腻、理性与情感。毋容置疑，它对临床工作者有极大的启发和帮助。

    让-米歇尔·奎诺多（Jean-Michel Quinodoz），瑞士精神分析协会成员、英国精神分析学会荣誉会员，在日内瓦拥有自己的精神分析诊所。曾为欧洲国际心理分析学报撰稿达十年之久，目前是多语杂志《新年鉴》的主编。发表著作有《即兴孤独：从精神分析学看分离的焦虑》、《那些过时的梦》。

第一部分　精神分析实践中的分离焦虑
  第一章　移情幻想中的分离焦虑
  第二章　临床案例：奥莉维亚的分离焦虑
  第三章　诠释分离焦虑的取向
第二部分　精神分析理论中分离焦虑的位置
  第四章  弗洛伊德、分离焦虑与客体丧失
  第五章　 梅兰妮·克莱茵以及克莱茵学派的观点
  第六章  其他主要精神分析理论中的分离焦虑和客体丧失
第三部分　相关技术
  第七章  分离焦虑的移情诠释
  第八章　 心理痛苦及负性移情
  第九章  见诸行动与分离焦虑
  第十章  精神分析的设置与容器功能
  第十一章　分析的结束和分离焦虑
  第十二章　独处的能力、承载力与整合的内心世界

前言

  

    我于1978年认识了米歇尔·奎诺多，当时我在日内瓦建立了临床工作继续教育小组（一直延续到1984年），他是该小组的一员。自此之后，我与他曾在不同的场合讨论过各种临床与理论的议题。我很敬重他对精神分析的责任心、工作的严谨性与创新的能力，这本书正展现了我所注意到的他身上的这些品质。
    他将自己的注意力放在临床实践中的分离焦虑这一主题上。虽然从弗洛伊德起，就有着数量繁多的关于分离焦虑的文献，但提到分离焦虑（及其防御）在精神分析历程中的重要角色的文章却很少。弗洛伊德谈到“周一的硬壳（Monday crust）”时，指的是分析师，而不是病人。奎诺多借助细致的临床材料，有力地展现了分离焦虑的各种形式与内容，以及如何对防御进行工作，让分离焦点显现，使病人能够由此修通这种焦虑。
    在本书的第二部分，他回顾了现有的主流精神分析理论对分离焦虑的论述，从弗洛伊德谈起，随后涉及克莱茵、费尔贝恩、温尼科特、巴林特、安娜·弗洛伊德、斯皮茨与马勒等的观点。在整本书中，他也大量引用了其他作者的观点。
    本书的最后部分谈到了精神分析的终结，在这里他提出了“承载力（portance）”这一原创概念，他引用了字典中关于这一词语定义的两层含义。第一层含义是指材料的强度，用于支撑某种结构，如房子的地基。第二层是物理学上的用法，指提供上升速度的垂直力，如飞机起飞时的升力。奎多诺认为，能否处理好分离焦虑，取决于病人是否获得了承载力，即内在世界中的坚实基础结合提升的能力。在他看来，内在客体关系的结构为个体提供了承载力——不仅提供了忍受分离与独处的能力，也是生活热情（un élan de vivre）的来源。
    我认为本书是一本重要的著作。作为一种临床取向，它结合了娴熟、精深的理论，并引进了新的观点来阐明理论与临床实践。
    汉娜·西格尔